Aktywność nerwu współczulnego podczas snu u osób zdrowych ad

Średnia bezwzględnych wartości aktywności nerwu współczulnego podczas trzech czterominutowych odcinków czuwania została wykorzystana jako mianownik dla wszystkich miar aktywności układu współczulnego (w tym segmentów czuwania), wyrażając w ten sposób wszystkie miary aktywności nerwów u każdego badanego jako procent średnich wartości zarejestrowanych podczas czuwania. W przypadku porównań nagrań nerwów wielonarządowych u badanych, gdy różnice pomiędzy badanymi na wzmocnieniu mogą znacząco wpływać na wartości bezwzględne dla aktywności nerwów, ten odsetek jest bardziej odpowiednią miarą zmian w aktywności nerwów. Częstość akcji serca mierzono za pomocą elektrokardiografii i ciśnienia krwi za pomocą systemu FINAPRES (FINGER Arterial PRESsure), co pozwala na ciągłe pośrednie, nieinwazyjne pomiary ciśnienia krwi metodą beat-by-beat11. Pomiary ciśnienia tętniczego FINAPRES są ściśle związane z pomiarami dotętniczymi, zarówno w spoczynku, jak i podczas fizjologicznych gwałtownych zmian ciśnienia krwi12; nie porównaliśmy tych dwóch typów pomiarów, dlatego nie możemy potwierdzić dokładności pomiarów FINAPRES bezwzględnych poziomów ciśnienia krwi w naszej grupie badawczej. Każdy badany był wyposażony w mankiet FINAPRES odpowiedni do wielkości badanego palca. System FINAPRES wyłączano na 5 do 10 minut, co około 2 godziny, dla komfortu pacjenta. Pomiary ciśnienia krwi uzyskane przed i po tymczasowym ustaniu rejestracji FINAPRES były podobne. Aby zapewnić spójność między tymi nagraniami, położenie ramienia rejestrującego zostało ustalone za pomocą worków z piaskiem i płyty ramienia. Przeprowadzono pełny monitoring polisomnograficzny, obejmujący pomiary saturacji tlenu, przepływu powietrza i ruchów klatki piersiowej oraz elektromiografii, elektroencefalografii i elektroanalogii. Wszystkie zmienne były mierzone w sposób ciągły.
Etapy snu oceniano zgodnie z zaleceniami Rechtstaffen i Kales13. W skrócie, etapy snu zostały scharakteryzowane elektroencefalograficznie jako sen wolny (nie-REM) lub sen zdesynchronizowany (REM) 14-16. Sen nie-REM składa się z etapów od do 4, charakteryzujących się progresywnie wolniejszą częstotliwością i zwiększoną aktywnością napięcia na elektroencefalogramie; zmiany te odpowiadają stopniowemu wzrostowi głębokości snu. Rozluźnienie mięśni zachodzi z zachowaniem napięcia mięśniowego. Sen REM charakteryzuje się nagłym, niskim napięciem i szybką aktywnością na elektroencefalogramie, które są związane z utratą napięcia mięśniowego. W tej fazie występują powolne, ruchome ruchy gałek ocznych, z nieciągłymi, dyskretnymi epizodami szybkiego ruchu gałek ocznych. Sen REM wiąże się z nieregularnym oddychaniem i wzrostem ciśnienia krwi i częstości akcji serca, i jest stanem snu, kiedy marzenia mogą się pojawić14-16.
Ze względu na wydłużone okresy nagrań snu u każdego badanego (średnio około pięciu godzin na osobnika), wszystkie dane zostały początkowo przeanalizowane wizualnie w celu ustalenia trendów lub powiązań między wynikami autonomicznymi, hemodynamicznymi i polisomnograficznymi (analiza jakościowa). Reprezentatywne czterominutowe okresy czuwania, snu fazy 2, snu czwartego i snu REM zbadano za pomocą analizy ilościowej. Z każdego z tych etapów analizowano trzy losowo wybrane czterominutowe segmenty
[hasła pokrewne: dyżur aptek malbork, kopia odmiana, rolnex ]