Cholesterol w surowicy u młodych mężczyzn i następująca po nim choroba sercowo-naczyniowa ad 7

Na podstawie badań mężczyzn w średnim wieku, oczekuje się, że frakcje lipoprotein lub poziomy apolipoprotein będą miały jeszcze silniejszy związek z chorobą sercowo-naczyniową niż z poziomem cholesterolu całkowitego27. Innym potencjalnym ograniczeniem tego i większości badań kohortowych jest to, że poziomy cholesterolu w surowicy nie były oceniane podczas obserwacji. Biorąc pod uwagę czas trwania obserwacji i ograniczenia pomiaru zmiennej ekspozycji, silniejszy związek cholesterolu w surowicy mierzony na linii podstawowej z przyszłymi zdarzeniami, szczególnie po 50. roku życia, jest jeszcze bardziej znaczący. Jednorodny wysoki status społeczno-ekonomiczny w tej kohorcie pozwala oszacować ryzyko związane z poziomem cholesterolu w surowicy na linii zerowej, który jest względnie niezwiązany ze statusem społeczno-ekonomicznym. Dane te mają ścisłe zastosowanie tylko w przypadku białych białych ludzi o niższej bezwzględnej częstości występowania choroby niż w populacji ogólnej. Ale podobieństwo szacunków względnego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych w niniejszym badaniu do tych w badaniach środowiskowych, w których poziom cholesterolu w surowicy mierzono w późniejszym okresie życia, przemawia za tym, że odkrycia te można zastosować do mężczyzn z innych klas społecznych9. , 32. Jeżeli zgony z powodu chorób sercowo-naczyniowych stanowią większą część całkowitej liczby zgonów w tej grupie białych specjalistów niż w ogólnej populacji, to jednak badanie to może zawyżać względne ryzyko całkowitej śmiertelności związanej z poziomem wyjściowego cholesterolu w surowicy, w porównaniu z z tym w ogólnej populacji.
U zdrowych młodych dorosłych poziom całkowitego cholesterolu w surowicy jest silnym predyktorem klinicznie widocznej choroby sercowo-naczyniowej występującej 25 lub więcej lat później. Związek ten był obecny, mimo że grupa ta miała korzystny profil ryzyka dla chorób sercowo-naczyniowych i utrzymywała się po dostosowaniu pod kątem zmian czynników ryzyka podczas obserwacji. W przyszłych badaniach należy wykazać, że interwencje mające na celu obniżenie poziomu cholesterolu we wczesnej dorosłości są skuteczne w pierwotnej profilaktyce choroby niedokrwiennej serca i innych typów chorób sercowo-naczyniowych.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez granty (AG01760, HL42734 i RR00035) z National Institutes of Health. Dr Klag jest ustanowionym badaczem American Heart Association.
Jesteśmy wdzięczni Dr. Caroline Bedell Thomas, która zaprojektowała i zainicjowała to badanie; członkom Studium Prekursorów Johns Hopkins, których poświęcony udział w 42-letnim okresie umożliwił tę pracę; oraz Pani Barbarze Pawloskiej za pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z departamentów medycyny (MJK, DEF, LAM, PKW, DML), Epidemiologii (MJK, DEF, JH, PKW), polityki zdrowotnej i zarządzania (MJK, DEF, DML) i biostatystyki (K.-YL), Johns Hopkins University School of Medicine i School of Hygiene and Public Health, Baltimore i Peking Union Medical College oraz Chinese Academy of Medical Sciences, Chińska Republika Ludowa (JH).
Prośba o przedruk do Dr. Klag z Johns Hopkins Precursors Study, 550 N. Broadway, Rm. 503, Baltimore, MD 21205.
[hasła pokrewne: pestki moreli dawkowanie, dyżur aptek malbork, rolnex ]