radecki wrocław ad

Pacjenci byli losowo przydzielani do 12-dniowego kursu amoksycyliny (dawka 750 mg podawana doustnie trzy razy na dobę) w połączeniu z metronidazolem (500 mg podawanym doustnie trzy razy na dobę) lub identycznie występującym placebo. Ponadto wszyscy pacjenci jednocześnie otrzymywali ranitydynę (300 mg doustnie przed snem) przez sześć tygodni i przez kolejne cztery tygodnie, jeśli gojenie się wrzodów nie było widoczne po sześciu tygodniach. Endoskopia gastroduodalna została powtórzona po 6 tygodniach, a jeśli wrzód nie został wygojony, po 10 tygodniach. Pacjenci zgłaszali się do rocznego okresu obserwacji 6 lub 10 tygodni po rozpoczęciu leczenia, w zależności od tego, kiedy wrzody się zagoiły. Jeśli leczenie nie nastąpiło po 10 tygodniach, pacjent został usunięty z badania. Pacjentów, u których wrzody wygoiły się, badano co dwa miesiące przez jeden rok. Obserwacja endoskopowa żołądka i dwunastnicy była przeprowadzana 2, 6 i 12 miesięcy po rozpoczęciu obserwacji lub gdy objawy kliniczne sugerowały nawrót choroby wrzodowej dwunastnicy. Kod randomizacji nie został złamany, dopóki ostatni pacjent nie zakończył 12-miesięcznej wizyty (grudzień 1991 r.). Kryteria ukończenia procesu
Uznano, że pacjenci ukończyli badanie, jeśli owrzodzenie nie zagoiło się po 10 tygodniach leczenia lub w przypadku nawrotu choroby wrzodowej dwunastnicy; nawrót definiowano jako ponowne pojawienie się niszy pokrytej fibryną. Pacjenci z leczeniem i bez nawrotów w ciągu 12 miesięcy obserwacji byli uważani za pacjentów, którzy ukończyli badanie. Dane dotyczące pacjentów, których nie obserwowano przez 12 miesięcy, aż do ostatnich dostępnych informacji, zostały uwzględnione w analizie.
Endoskopia gastroduodenalna
Pięć próbek biopsji (dwie do hodowli, dwie do badania histologicznego i jedna do szybkiego testu ureazy) pobrano z antrum żołądka podczas każdego badania endoskopowego. Endoskopy (Olympus GIF Q10, Q20 i XQ10 [Olympus Optical, Hamburg, Niemcy] i Pentax FG29H [Asahi Optical, Tokio, Japonia]) zostały zdezynfekowane za pomocą automatycznej pralki (Endo Thermo Deinfector, Olympus Optical) lub ręcznie przez zanurzenie je przez 15 do 30 minut w roztworze 10% aldehydu kwasu bursztynowego i dimetoksytetrahydrofuranu (Gigasept FF, Schulke and Mayr, Hamburg). Szczególną uwagę zwrócono na płukanie wszystkich kanałów każdego endoskopu za pomocą tego rozwiązania. Kleszczyki biopsyjne sterylizowano tlenkiem etylenu lub dezynfekowano jak opisano powyżej. Próbki biopsji otrzymane do badania histologicznego natychmiast umieszczono w zbuforowanej formalinie, a te otrzymane do badania mikrobiologicznego transportowano w górnej części probówki, która zawierała 0,2 ml sterylnej soli fizjologicznej w celu utrzymania wilgotności19. W celu szybkiego wykrywania wytwarzania ureazy stosowano test CU (Campylobacter urease) (Temmler, Marburg, Niemcy).
Badanie mikrobiologiczne
Próbki biopsji poddano obróbce w ciągu trzech godzin po pobraniu. Zastosowaną pożywką hodowlaną był agar Muellera-Hintona (Oxoid, Basingstoke, Wielka Brytania) uzupełniony 5-procentową rozproszoną we krwi krwią owcy i antybiotykiem, jak opisali Dent i McNulty20. Płytki inkubowano przez siedem dni w mikrotlenowej atmosferze (85 procent azotu, 10 procent dwutlenku węgla i 5 procent tlenu) w 37 ° C
[więcej w: choroba waldenstroma, inpol krak, pestki moreli gorzkiej dawkowanie ]