Allele ryzyka dla stwardnienia rozsianego zidentyfikowane w badaniu Genomewide ad 6

Niesynonimiczny kodowanie SNP (rs6897932) w eksonie 6 IL7RA, genu zlokalizowanym na chromosomie 5p13, który koduje domenę przezbłonową łańcucha IL7R. receptora interleukiny-7 (CD127), również wykazuje bardzo istotny dowód na związek ze stwardnieniem rozsianym (P = 2,94 × 10-7, iloraz szans, 1,18; 95% CI, 1,11 do 1,26) (rysunek 4). Było 11 innych SNP z ostatecznym P <1 × 10-4. Obejmowały one SNP w regionie KIAA0350 (P = 3,83 x 10-6) przy 16 p13 (locus związane z podatnością na cukrzycę typu 1) i SNP w genie kodującym cząsteczkę CD58 (P = 1,90 x 10-5), obecne w uprzednio zidentyfikowanym locus domieszki p13.33 locus HLA-DR był jednoznacznie związany ze stwardnieniem rozsianym (P = 8,94 x 10-81, iloraz szans, 1,99, 95% CI, 1,84 do 2,15).
Analiza SNPs 925 z regionu MHC (pozycje między 29 a 34 Mb na chromosomie 6) w zależności od HLA-DRB1 * 1501 ujawniła wysoce znaczący sygnał asocjacji resztkowej przy rs9270986 (P = 1,83 x 10-17, iloraz szans, 5,80 ; 95% CI, 3,53 do 9,53), który znajduje się blisko DRB1. Czytaj dalej Allele ryzyka dla stwardnienia rozsianego zidentyfikowane w badaniu Genomewide ad 6

Zastosowanie urządzenia do ciągłego przepływu u pacjentów oczekujących na przeszczep serca czesc 4

Ostateczne rozstrzygnięcie zostało określone przez komitet ds. Wydarzeń klinicznych. Wyniki
Głównymi rezultatami były proporcje pacjentów, którzy po 180 dniach przeszli transplantację, zostali poddani eksplantacji urządzenia z powodu przywrócenia funkcji komorowej lub mieli stałe wsparcie mechaniczne i nadal kwalifikowali się do przeszczepu (tj. Nie zostali usunięci z oczekiwania wykaz z powodu nieodwracalnych powikłań lub pogorszenia stanu klinicznego). Drugorzędne wyniki obejmowały całkowity czas przeżycia, przeżycie podczas przyjmowania wsparcia dla urządzenia, przeżycie po transplantacji, częstość zdarzeń niepożądanych, ocenę klasy czynnościowej za pomocą 6-minutowego testu marszu, niezależną ocenę klasy czynnościowej NYHA przez lekarza i jakość życia. Czytaj dalej Zastosowanie urządzenia do ciągłego przepływu u pacjentów oczekujących na przeszczep serca czesc 4

Ewaluacja nauki i etyki badań nad ludźmi: przewodnik dla członków IRB

W ciągu ostatnich kilku lat kilka książek miało na celu pomóc członkom instytucjonalnych komisji weryfikacyjnych (IRB) spełnić ich rolę w ochronie tych, którzy uczestniczą w zatwierdzonych badaniach biomedycznych i behawioralnych. Ta książka, najnowszy dodatek do listy, przedstawia członków IRB w labiryncie zagadnień etycznych, wymogów prawnych i kwestii proceduralnych, w których muszą uczestniczyć podczas przeglądu protokołów oraz ich nadzoru i okresowych przeglądów zatwierdzonych badań. Mazur obejmuje znane tereny dotyczące zadań IRB oraz podstawowe pojęcia i pojęcia, które członkowie muszą zrozumieć, w tym uwagę na świadomą zgodę, rekrutację uczestników badań, badania jakościowe, zarządzanie obciążeniem pracą IRB oraz ciągły przegląd trwają badania. Przedstawia także obszerną dyskusję na temat kilku wyzwań, przed jakimi stają członkowie IRB, kiedy dokonują przeglądu proponowanych badań, takich jak ocena stosunku ryzyka do korzyści w badaniu i przegląd jego elementów naukowych oraz co należy uwzględnić w celu ochrony prywatności uczestników badań i ich powiązane dane. Rozdział poświęcony ryzyku dostarcza członkom IRB podstawowych informacji o charakterze ryzyka i sposobie jego ważenia oraz przypomina im o tym, aby dokumenty zawierające świadomą zgodę przekazywały informacje na temat ryzyka w zrozumiałym języku, który ludzie świeccy mogą zrozumieć. Czytaj dalej Ewaluacja nauki i etyki badań nad ludźmi: przewodnik dla członków IRB

Celowanie w niedokrwistość z erytropoetyną podczas choroby krytycznej cd

Pacjenci z traumą mają wyższe ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej niż inni chorzy na OIT, co może zmniejszyć liczbę pacjentów potrzebnych do zaszkodzenia . Wnioski dotyczące podgrup są ograniczone przez niejasne mechanizmy działania, które wydają się być wyłączne dla pacjentów urazowych i nie są mediowany przez uniknięcie transfuzji. Ostatecznie, zwiększona śmiertelność w badaniach z udziałem innych populacji otrzymujących więcej niż trzy dawki erytropoetyny nadal budzi obawy2, 6. Ufamy, że wyniki tej podgrupy będącej wynikiem hipotezy zostaną przetestowane w dużej, rygorystycznej próbie, aby dokładnie ocenić wykorzystanie erytropoetyna u pacjentów po urazach. Jeśli chodzi o inne kierunki badań, ta intrygująca próba powinna skłonić niektórych badaczy do badań od łóżka do łóżka , aby wyjaśnić potencjalne korzyści związane z przeżyciem erytropoetyny u pacjentów po urazie; inni mogą szukać zrozumienia nieprzewidzianych zdarzeń niepożądanych. Czytaj dalej Celowanie w niedokrwistość z erytropoetyną podczas choroby krytycznej cd

Badanie bezpieczenstwa stosowania salmeterolu w astmie u doroslych

width=525Badanie zgłoszone przez Stempel i in. (Wydanie z 12 maja), 1, które jest jednym z pięciu dużych badań przeprowadzonych zgodnie z wymaganiami FDA (Food and Drug Administration), 2 pokazuje bezpieczeństwo wziewnego długo działającego beta-agonisty (LABA) u pacjentów z astmą. Obawy dotyczące projektu badania zostały już wcześniej podniesione3. Projekt badania zalecany przez FDA pozwolił na wycofanie LABA. Poprzednie metaanalizy wykazały, że połączenie wziewnego glukokortykoidu z LABA zmniejszyło częstość zaostrzeń astmy4 i zwiększyło częstość zaostrzeń po odstawieniu LABA.5 Badanie przeprowadzone przez Stempel i wsp. obejmowała podgrupę pacjentów, u których astma była dobrze kontrolowana przez wziewny glukokortykoid plus LABA na początku badania i którzy byli losowo przydzielani do podtrzymywania lub zaprzestania stosowania LABA podczas badania. Czytaj dalej Badanie bezpieczenstwa stosowania salmeterolu w astmie u doroslych